由于咖啡是美國(guó)和世界范圍內(nèi)最受歡迎的飲料之一,因此,即使對(duì)個(gè)人的影響很小,喝咖啡對(duì)公眾健康的影響也是巨大的。 盡管越來越多的證據(jù)表明咖啡攝入對(duì)健康有好處,但咖啡的制備方法不同,咖啡的攝入量和死亡率之間的關(guān)系還不清楚。同樣,缺乏在非白種人群中的數(shù)據(jù)。這兩項(xiàng)新研究解決了這些差距。
EPIC
在EPIC(歐洲癌癥和營(yíng)養(yǎng)的前瞻性調(diào)查)中,國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)Marc J. Gunter博士和同事研究了10個(gè)歐洲國(guó)家451743名受試者(130662名男性和321081名女性)中咖啡攝入與全因死亡率和特殊病因死亡率之間的關(guān)系。
作者寫道:“我們的研究結(jié)果表明,攝入較多咖啡與各種原因,特別是消化系統(tǒng)和循環(huán)疾病的死亡風(fēng)險(xiǎn)降低有關(guān)。”
平均隨訪16.4年,有41693例死亡。
在多變量模型中,每天喝三杯及更多咖啡的男性全因死亡率比不喝咖啡的男性低12%(風(fēng)險(xiǎn)比[HR],0.88;95%可信區(qū)間[CI],0.82-0.95;P<0.001);女性的死亡率降低7%(HR,0.93;95%CI,0.87-0.98;P=0.009)。
就特殊病因死亡率而言,每天喝3杯或更多咖啡的男性比不喝咖啡或每天少于一杯咖啡的男性相比,消化疾病死亡率低59%(HR,0.41,95%CI,0.32-0.54;P<0.001)。每天喝3杯或更多咖啡的女性患病風(fēng)險(xiǎn)降低40%(HR,0.60,95%CI,0.46-0.78;P=0.001)。
研究人員還發(fā)現(xiàn),女性咖啡攝入與循環(huán)系統(tǒng)疾病死亡率之間存在強(qiáng)烈的負(fù)相關(guān)(HR,0.78;95%CI:0.68-0.90;P<0.001)。對(duì)女性患腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)特的益處尤其明顯(HR,0.70,95%CI:0.55-0.90;P=0.02)。在男性中,有獲益較小的趨勢(shì),但個(gè)體比較并不顯著。
然而,作者也發(fā)現(xiàn)卵巢癌死亡率的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加(HR,1.31,95%CI,1.07-1.61,P=0.015)。
含咖啡因咖啡和低因咖啡對(duì)死亡率的益處是相同的。他們強(qiáng)調(diào),需要謹(jǐn)慎解釋這些結(jié)果,因?yàn)椴皇撬械难芯恐行亩际占嘘P(guān)低因咖啡攝入的數(shù)據(jù)。
ME
在MEC(多種族隊(duì)列)中,對(duì)185855名非裔美國(guó)人、夏威夷土著人、日裔美國(guó)人、拉丁美洲人、白人進(jìn)行了基于人群的隊(duì)列研究,來自夏威夷大學(xué)Song-Yi Park博士和他的同事研究了多個(gè)種族中咖啡攝入與整體死亡率和特殊病因死亡率之間的關(guān)系。
作者寫道:“咖啡的高攝入量與非洲裔美國(guó)人、日裔美國(guó)人、拉丁美洲人和白人的死亡風(fēng)險(xiǎn)降低有關(guān)?!?。
在平均16.2年隨訪期內(nèi),發(fā)生了58397例死亡。
他們發(fā)現(xiàn)咖啡攝入量越高,心臟病、癌癥、呼吸系統(tǒng)疾病、中風(fēng)、糖尿病和腎臟病的死亡風(fēng)險(xiǎn)和全因死亡風(fēng)險(xiǎn)就越低。
在調(diào)整潛在的混雜因素的分析中,Park博士和他的同事發(fā)現(xiàn),咖啡攝入與較低的總死亡率相關(guān)(1杯/天:HR,0.88;95%CI,0.85-0.91;2-3杯/天:HR,0.82;95%CI:0.79-0.86;≥4杯/天:HR,0.82;95%CI,0.78-0.87;P=0.001)。
當(dāng)對(duì)種族/族裔群體進(jìn)行個(gè)體分析時(shí),除了本土夏威夷組,這種關(guān)聯(lián)是持續(xù)的。
考慮到導(dǎo)致死亡的主要原因,較高的咖啡攝入量與較低的心臟病、癌癥、慢性下呼吸道疾病、中風(fēng)、糖尿病和腎臟疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。
在這項(xiàng)研究中,關(guān)于含咖啡因和低因咖啡的趨勢(shì)于EPIC中的發(fā)現(xiàn)是相似的。
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